A cartilagem costal (de costela) é uma fonte de enxertos rica das quais podemos lançar mão numa rinoplastia.

É a principal escolha quando temos cirurgias secundárias e até mesmo em alguns casos primários quando a cartilagem do septo é muito frágil ou quando temos necessidade de enxertos mais fortes ou mais abundantes (como no caso de muitos narizes étnicos como em negros e asiáticos, com pele espessa e dorso baixo)

Apesar das vantagens apresentadas, devemos ressaltar que as cartilagens costais têm outras particularidades que devem ser levadas em consideração. Elas têm uma tendência a envergar naturalmente (por isso quando as preparamos realizamos cortes oblíquos para reduzir esse efeito) e são mais susceptíveis a infecção. 

Portanto é importante que o cirurgião saiba empregar esse artifício quando necessário.